天津时时彩开奖走势图:生完孩子后性生活疼痛,妇科医生发现真相!

付虹大夫 付虹大夫



北京的九月秋风暖阳,妇科门诊,32岁的乔女士却愁眉不展,问她怎么不舒服了,她欲言又止。

“乔女士,第一,我是医生,您有什么不舒服可以尽管说,我会?;つ囊?;第二,我们都是女人,女人之间更可以敞开心扉,因为女人才更理解女人?!蔽夷托牡娜八?。


“付医生,我一直关注您的科普文章,从那些字里行间,我也看出您也是一个善解人意的好医生,所以我今天才鼓起勇气找您看病?!鼻桥康拿嫔汉土诵矶?。

我也知道了她的难言之隐。原来3个月前乔女士刚刚顺产一个七斤六两的胖儿子,一家人本沉浸在喜悦中??墒亲暝伦?,老公想和乔女士亲热,却发现已经不行了。乔女士感觉到前所未有的疼痛,老公只好终止操作。


又过了1周,想着乔女士没有不舒服了,可是再次啪啪,乔女士依然疼痛难忍。现在一想到夫妻生活,乔女士就心惊胆战。她不明白,怎么生了个孩子,就无法鱼水之欢了。


“乔女士,当时生孩子是顺产,有没有什么特殊的经历?”我问道。

“付医生,当时生的时候我不太配合,不会使劲,助产士说我的孩子偏大,给我做了侧切,并缝了针。是不是侧切导致的我无法正常夫妻生活?”乔女士仔细回答。

“产后42天,您有没有带着宝宝母婴同检?”我继续问。

“42天我和孩子一起去生孩子的医院做了产后复查,不过……”乔女士说了一半话。


“不过,你没有做妇科检查吧?”我问道。

“是的,付医生。您真是聪明,一下子就猜到了?!鼻桥坎缓靡馑嫉乃?。

“很多妈妈都觉得孩子都生完了,妇科检查不仅麻烦,还不舒服,都不愿意做妇科检查?!蔽宜档?。

“是的,付医生,生孩子耗尽了我的洪荒之力,实在不想再让医生做妇科检查了?!鼻桥靠嘈ψ潘?。

不过乔女士性生活疼痛,这次我还是给她做了妇科检查和白带常规,也发现了病因。


乔女士的左侧会阴侧切处愈合不好,红肿,还有少量的脓液流出,白带常规结果提示:清洁度III度,霉菌(+),滴虫(-)。诊断:霉菌性阴道炎,会阴愈合不良。

找到了病因,乔女士松了一口气。我给她开了外用的洗液,口服的抗生素和外涂的药膏以及阴道上药。我同时叮嘱她保持外阴干燥,穿纯棉透气的短裤,并每日换洗,每天睡前药液熏洗外阴后,再涂抹抗生素软膏和阴道上药,用药期间避免夫妻生活。

“付医生,我现在还在给宝宝喂母乳,您开的药物影响我喂奶吗?”乔女士小心翼翼的问。

“您放心,我开的口服的抗生素是头孢菌素类,母乳喂养期间妈妈可以放心使用,外用的药膏和阴道上的药物也是安全的?!蔽医馐偷?。

停药3天后,乔女士过来复查,白带常规正常,会阴侧切处也恢复良好了。乔女士满意的离去了。

又过了1个月,满面春风的乔女士再次过来复查,告诉我他们夫妻生活已经恢复正常,她没有疼痛的感觉了。


付虹医生温馨提示:产后42天,妈妈带着宝宝复查,更多的时候妈妈会主要关注宝宝是否健康,而忽略了自己的查体,这是不对的。

在生完宝宝后,除了乳房外,妈妈身体其它的器官若恢复到孕前的水平则需要6周左右的时间。所以产后42天妈妈也要检查自己的身体是否恢复正常。

产后42天妈妈需要检查的项目:

1.体重:可以判断妈妈在产后是否体重增加过快,否则会影响到奶水质量和身体恢复。

2.血压:产后复测血压,是不是恢复到孕前水平,这项对于妊娠合并高血压的妈妈尤其重要。

3.血常规:对于妊娠合并有贫血、产后出血、感染的妈妈来讲,复查血常规必不可少!

4.尿常规:有助于判断妊娠期合并高血压的妈妈身体是否恢复,还有助于判断产后是否合并尿路感染,以便及时给予治疗。

5.切口检查:对于剖宫产或者侧切的妈妈,还需要检查会阴或腹部伤口的愈合情况,是否感染。


6.盆腔器官检查:子宫从孕前至生宝宝之前,由鸡蛋那么大小增加到气球样大小。复查最重要的是通过腹部彩超判断子宫位置是否恢复到孕前水平,有无脱垂、宫腔内有无残留。妇科检查同时进行阴道分泌物检查,观察恶露是否已排干净。

7.盆底功能测评:无论是怀孕还是经阴道分娩,都会对盆底肌肉造成一定的损伤。有部分妈妈产后出现尿失禁、腰疼、尾骨疼痛、性交疼痛等不适。通过复查可以了解盆底功能有没有损伤,这样可以判断妈妈们的恢复情况,并给出治疗和针对性的建议。

8.乳房:主要检查妈妈们有无乳房不适和哺乳上的困难。

9.避孕指导:即使在哺乳期间或者月经尚未恢复之前,有些妈妈就恢复了排卵,医生进行避孕指导,以防妈妈在身体还没有恢复时再次怀孕,避免人工流产的伤害。

10.情绪指导:有部分妈妈在产后情绪上会有所波动,但是时间不会持续太长,若超过两周,那很可能是患上了抑郁症。此时妈妈需要看心理门诊。


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